1. (1월 11일) 장성환 학회장님

회장님께서는 에너지 파트를 강의해주셨습니다. 여기서 에너지는 힘에너지를 말하며, 평상시에 우리가 자주 하는 말인 “기운이 없다~” 할 때의 氣力을 의미했습니다. 이 에너지의 병리상황을 자세히 살펴보기 위해 ‘에너지 생성과 대사’, 및 에너지원을 소화하는 기능인 ‘脾氣’의 기능을 중심으로 병리상황과 이에 적합한 처방에 대해 설명해주셨습니다.

1) 에너지 부족: “기허”

►대표처방: 보중익기탕

►신체조건: 기운이 없을 경우에는 누구에게나 쓸 수 있다. 주로 체열, 체격, 체력이 중 이하인, 脾胃가 허약한 陰人 체질에게 적합하다.

►비교: 황기와 인삼이 함께 들어갔기 때문에 기운이 없을 때 사용하는 ‘사군자탕’보다 補氣의 기능이 상대적으로 강하다.

►계통방의 활용법

순기화중탕: 보중익기탕 증상 + 두통이 있는 경우

삼기탕: 보중익기탕 증상 + 소변문제가 있는 경우

익위승양탕: 보중익기탕 증상 + 허약성 출혈 및 하혈이 있는 경우

조중익기탕: 보중익기탕 증상 + 식욕부진 등 소화문제가 더 심한 경우

(사상)보중익기탕: 보중익기탕 증상 + 補 脾氣 하여 소화기능 개선기능 강화

2) 에너지원 소화: “기체” - 식체의 경우!

►대표처방: 대화중음

►신체조건: 몸은 건실한데, 식욕이 없고, 소화도 잘 안되고, 식욕부진을 겸한 소화불량증.

►비교: 평위산은 위의 연동운동을 증가시키는 반면, 대화중음은 소화효소가 포함되어 있으면서 소화액 분비를 촉진하는 ‘소식제’다.

►계통방의 활용법

삼출건비탕: 소화기 허약, 식욕부진, 변비

이비탕: 산후 식체, 소화불량, 구토

정전가미이진탕: 원기부족, 허약성 출혈, 하혈

보화환: 급·만성 식체, 소화불량, 속쓰림

소적정원산: 복통, 명치통, 속쓰림

2. (1월 11일) 김송주 이사님

1) 체열부족: 양허 (1)

►대표처방: 계지탕

►조건: 허약하면서 추위탈 때(땀O), 피부가 엷고 체표열이 부족한 사람.

►비교: 계지탕은 피부나 근육 등 체표 혈류를 높여준다면, 부자이중탕은 복부나 전신의 허냉이 심한 상태에 사용한다.

►계통방: 계지가계탕, 계지가작약탕, 계지가부자탕, 계마각반탕, 건리탕 등

2) 체열부족: 양허 (2)

►대표처방: 부자이중탕

►조건: 아랫배가 허냉하면서 설사하는 음인의 경우가 많다. 하복부, 하체 냉증에 다용.

►비교: 계지탕은 피부나 근육 등 체표 혈류를 높여준다면, 부자이중탕은 복부나 전신의 허냉이 심한 상태에 사용한다.

►계통방: 관계부자이중탕, 팔주산, 장원탕, 부양조위탕, 부자온중탕 등

3) 체열과다: 양항 (1)

►대표처방: 백호탕

►조건: 열은 높지만 충혈은 없거나 미약할 때, 체열과다로 인체의 기능이 항진되어 있는 상태. 대부분 평소에 열이 많은 사람에게 적합. 항진되고 과도해진 에너지대사를 줄여 열 자체를 떨어뜨리는 처방 (단순냉각)

►비교: 백호탕은 단순 냉각, 황련해독탕은 냉각+수렴+항염증, 소시호탕은 항염증 작용 强

►계통방: 인삼백호탕, 계지백호탕, 지황백호탕, 용호탕, (입문)산조인탕 등

4) 체열과다: 양항 (2)

►대표처방: 황련해독탕

►조건: 열이 과다해 熱鬱이 혈성되어 피부나 점막이 충혈되어 있는 상태. 열성태음인이나 소양인에게 적합한 경우가 많다. 피부묘기증에도 다용.

►비교: 백호탕은 열만 있고 충혈은 없다면, 황련해독탕은 열도 있고 충혈도 있는 경우에 적합. 냉각+수렴+항염증 작용이 있다.

►계통방: 당귀육황탕, 세간명목탕, 해독사물탕, 창장탕, 청상사화탕 등

5) 체열과다: 양항 (3)

►대표처방: 소시호탕

►조건: 한열왕래, 흉협고만, 구고 등의 특징이 있을 때. (음허발열에 쓰지않음)

►비교: 소시호탕은 국소적인 울혈 완화, 염증치료에 포커스가 맞춰져 있다.

►계통방: 시령탕, 시평탕, 시진탕, 대시호탕, 시호계지탕 등

3. (1월 11일) 이언희 이사님

1) 혈허

►대표처방: 사물탕

►조건: 평소 소화력이 좋은 건강한 사람이 약간은 변비가 있거나 피로하거나 사지가 저릴 때

►계통방: 팔물탕, 시호사물탕, 안태음, 복령보심탕, 청화보음탕 등

2) 습 정체

►대표처방: 오령산

►조건: 열에너지가 많은 양인이 수분울체가 있을 경우

►비교: 오령산은 습을 빼주고, 이진탕은 담을 빼주는 차이가 있다.

►계통방: 인진오령산, 위령탕, 유령탕, 사령오피산, 천을환 등

3) 담 정체

►대표처방: 이진탕

►조건: 신체조직이 이완되기 쉽고 긴장도가 낮은 무른 사람에게 적합. 순환기능이 약해 체액이 정체되기 쉬운 태음인에 적합하다고 볼 수 있다.

►비교: 오령산은 습을 빼주고, 이진탕은 담을 빼주는 차이가 있다.

►계통방: 육군자탕, 도담탕, 온담탕, 화위이진전, 금수육군전 등

4) 정허

►대표처방: 청아환

►조건: 정 소모가 많아 점액성 자윤 물질의 결핍으로 근육의 탄력이 떨어질 때, 요통 등

►계통방: 고진음자, 보수단, 장본단, 보신탕, 지혈산(은 잘 안씀) 등

4. (1월 12일) 조민석 이사님

1) 순환 – 박출 부족

►대표처방: 귀비탕

►조건: 에너지가 적어 혈관의 신축력 약하고, 심장의 박출력도 적어 혈액흐름 적을 때

►비교: 귀비탕은 심장의 펌핑 저하로 말초 혈관에 혈액이 부족한 상태의 사람에 사용하고, 귀기탕은 피로감과 허약감으로 심계항진이 있고 체온상승으로 더위를 많이 타는 사람에 사용

►계통방: 가미귀비탕, 복원양영탕, 수비전, 성심산 등

2) 순환 – 박출 과다

►대표처방: 귀기탕

►조건: 체온이 높아져 몸이 이완된 경우.

►비교: 귀기탕은 피로감과 허약감으로 심계항진이 있고 체온상승으로 더위를 많이 타는 사람에 사용하는 반면, 백호탕은 열만 많은 실증의 경우에 청열하기 위해 사용한다.

►계통방: 당귀육황탕, 당귀황기탕, 인삼황기탕, 귀기건중탕, 위생탕 등

3) 혈관 – 충혈성 출혈

►대표처방: 서각지황탕

►조건: 출혈성으로 코피가 나거나, 열울성 풍치통, 발열, 발진이 있는 경우 (피부/점막 충혈)

►비교: 황련해독탕도 충혈과 출혈을 치료하는데, 열실하거나 건실하여 궤양수준까지 열실이 더 심할 때 쓴다. 혈액이 국소보위에 많아진 충혈일 경우 서각지황탕 등 활혈제를 쓴다.

►계통방: 구미황련탕, 사위탕, 승양제습화혈탕, 청리자감탕 등

4) 혈관 – 충혈성 궤양

►대표처방: 용석산

►조건: 구내염, 인두염, 피부발진, 화상, 단순포진, 대상포진 등 혈관이나 점막피부가 충혈되고 발적 및 발진되거나 궤양이 생길 때 사용한다. 신체조건에 구애받지않고 사용 가능.

►계통방: 취후산, 청대산, 우황양격원, 강설산, 한수석산 등

4) 혈관 – 협소성 충혈

►대표처방: 사위탕

►조건: 아토피, 풍치통, 발적, 발열, 통증, 피부장애, 발진 등 말초혈관에 혈액이 울체되고 충혈되어 원활하게 소통하지 못할 때 사용.

►계통방: 세간명목탕 (눈부위의 열로 인한 다양한 증상 치료에 사용)

5) 혈관 – 협소 · 폐색

►대표처방: 소풍탕

►조건: 중풍으로 인한 편마비나 언어장애, 지절통이 있을 때. 담음을 겸한 혈전 등으로 모세혈관이 협소, 폐색되어 있는 경우.

►비교: 소풍산은 주로 뇌경색형 중풍에 쓴다. 혈관이 좁아지거나 막혀서 나타나는 근육통이나 지절통에 사용하는데, 찬 기온이나 감기바이러스 등으로 인해 피부나 근육이 수축되고 긴장될 때는 인삼패독산을 사용한다(혈액의 점도증가x, 혈관협소x). 승마갈근탕은 근육의 긴장과 더불어 열성을 띤 혈액의 충혈을 약간 겸하여 나타나는 피부발진이나 두드러기, 발열, 가벼운 감기에 사용하고, 근육의 긴장은 있으나 혈관이 좁아지거나 막히는 것이 없는 피부질환에 씀.

►계통방: 이기거풍산, 팔보회춘탕 등

5. (1월 12일) 전정헌 이사님

1) 형체 (이완) - 기허형 이완

►대표처방: 사군자탕

►조건: 기허상태를 깔고있으며 소화기관이 연약하고 이완이 되어 있으며 습체를 겸한 경우

►계통방: 육군자탕, 비화음, 팔물탕, 귀비탕, 향사양위탕 등

2) 형체 (이완) - 정허형 이완

►대표처방: 육미지황원

►조건: 점액성 자윤물질 부족으로 인한 조직의 신축력 저하로 형체가 약화됐을 때

►계통방: 팔미지황원, 신기환, 부익지황환, 보태지황탕, 목통무우탕 등

3) 형체 (이완) - 여름형 이완

►대표처방: 육화탕

►조건: 여름철 체열 증가로 소화기 조직과 전신이 이완되어 기능장애가 있는 경우

►계통방: 청서육화탕, 축비음, 이향산, 향박음자 등

4) 형체 (이완) - 습체형 이완

►대표처방: 태음조위탕

►조건: 이완을 겸한 습담형 울체로 소화기능 등 전신기능이 저하됐을 때

►계통방: 승지조위탕, 마황조위탕, 화석조위탕, 조위승청탕, 한다열소탕 등

5) 형체 (감염) - 감염성 피부질환

►대표처방: 탁리소독음

►조건: 감염과 감염으로 인한 염증을 치료. 비교적 열성을 덜 띠거나 급성기를 지났을 때 씀

►계통방: 선방활명음, 내탁천금산, 천금내소산, (입문)탁리소독음

6. (1월 12일) 안경모 이사님

1) 형체 (긴장) - 허약형

►대표처방: 소건중탕

►조건: 영양부족이나 체력저하로 근육이 긴장되어 있는 상태, 어린이 성장통 및 성인의 혈울로 인한 족번열 때도 사용한다.

►계통방: 당귀건중탕, 황기건중탕, 귀기건중탕, 쌍화탕, 인삼양영탕 등

2) 형체 (긴장) - 기울형

►대표처방: 향소산

►조건: 신경을 써서 가슴이 답답하고 피부나 근육, 심장, 소화관, 혈관 등이 긴장된 상태.

►계통방: 궁지향소산, 이향산, 향갈탕, 행기향소산, 빈소산 등

3) 형체 (긴장) - 외감형(1)

►대표처방: 승마갈근탕

►조건: 감염 등으로 기육이 긴장되어 있으며 발열과 발진이 동반된 경우

►계통방: 승마황련탕, 승마위풍탕, 십신탕, 갈근해기탕, 사물해기탕 등

4) 형체 (긴장) - 외감형(2)

►대표처방: 인삼패독산

►조건: 향소산보다 건실한 사람이 찬 기온 등으로 감기나 피부병에 걸렸을 때 발생. 기육의 수축 정도와 긴장도가 심한 경우에 사용한다.

►계통방: 형방패독산, 소서패독산, 인삼강활산, 청기산, 창름탕 등

5) 형체 (긴장) - 외감형(3)

►대표처방: 마황탕

►조건: 감기로 열은 많지만 땀은 나지 않으면서 발열, 오한, 동통이 있다. 기육이 과도하게 수축하거나 피부가 두터운 사람에게 사용한다.

►계통방: 갈근탕, 계마각반탕, 대청룡탕, 소속명탕, 마황산 등

6) 형체 (손상) - 물리적 손상

►대표처방: 당귀수산

►조건: 외상으로 결리거나 통증이 잇거나 멍이 들고 굴신이 어려운 등의 증상에 쓴다. 타박, 추락, 염좌, 수술 등으로 근섬유, 인대, 혈관이 손상되어 있을 때 상용하는 처방이다.

►계통방: 귀출파징탕, 당귀활혈탕, 통도산, 진통산, 혈부축어탕 등